Zika: Sinais e Sintomas Agudos

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Sintomas em 1,112 PCR Pacientes Positivos

  • Febre (83%)
  • Assadura (69%; maculopapular)
  • Conjuntivite (39%)
  • Mialgia and/or artralgia (39%)
  • Dor de cabeça (21%)
  • Enjoô e vomito (~5%)

62% dos pacientes afetados por Zika sem sintomas tinham uma carga viral menor de 103 e 100% dos pacientes com uma carga viral de 105 tiveram sintomas.

Cortesia da Zika Foundation and Rescue Medicine, 2016.

Estudos

Caso 1

Zika case study 1

Um Japonês de 24 de idade que viajou para o Yap desenvolveu conjuntivite no terceiro dia, e dor de cabeça no segundo dia. Outros sintomas incluiram náusea leve e desconforto gastrointestinal. Carga viral desconhecida.

Caso 2

Zika case 2

Homem anglo de 19 anos desenvolveu assadura esbranquiçada no segundo dia de febre. Carga viral era de 104 ml.

 

Abnormalidades no Laboratório

154 pacientes com Zika do Brazil e da Colômbia (na imprensa).

Todos os pacientes tinham carga viral menor de 104

  • AST >1.25X ALT proporção(41/154)
  • Thrombocytopenia (43/154)
  • d-dímero elevado (19/154)
  • LDH > 4x ULN (20/154)
  • Lactato >2.0 (12/154)

Tratamento e Avaliação de Risco

  • Fluidos orais com eletrólitos
  • Febre e dor: use acetaminofeno, 500-1000mg Q8h
  • Evite NSAIDs devido a sangramento
  • Dor forte: Tremadol pode ser usado com cautela
  • Mulher: teste de gravidez, se possível  aconselhamento médico e ultra-som
  • Homem: uso correto de camisinha por 90 dias depois do retorno seguido de histórico médico e exames, teste de PCR se existir risco de nível alto de exposição.
  • Previna o paciente de ser mordido por mosquitos locais (assim prevenindo a propagação de infecções para novas áreas).
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